莫拉克風災過後即將展開漫長的重建之路，災民的生理與心理健康是重建的基礎，在高雄縣護理師護士公會蔡來蔭理事長和屏東縣護理師護士公會張秀君理事長的強有力號召下，理監事們全體總動員，非常感謝各公會的善心捐款和全國護理人員熱烈響應護理志工服務。

　　自8月15日起本會於高雄佛光山災民安置中心設「心靈交流站」，安排精神科護理人員進住，給予關懷支持及情緒輔導。本會亦運用熱心廠商捐助之血壓計、耳溫槍，對災民作健康管理，注意環境衛生和發燒、咳嗽現象，預防H1N1等傳染病發生。

　　近日媒體不斷播出災民和救難人員驚險的死裡逃生，若劃面出現的是自己親近的工作伙伴，相信會更讓人心疼和不忍。

　　那瑪夏鄉衛生所李秀花護理長在颱風來臨，安排自己留守，要求同仁趕快下山返家，接到那瑪夏鄉鄉長老公電話，得知民權村有危險，立即從民族村衛生所趕回，協助疏散村民至國小避難。安置妥後，又想到衛生所停電，保存疫苗之發電機須要加油，也想多外出找些吃的和睡覺用的棉被，秀花護理長由舉重教練開車，再度冒著大雨返回衛生所。由於雨下得實在太大，山洪暴發土石流，大水將轎車沖入河床，幸好車子被溪邊涼亭卡住，秀花和教練爬到車頂，躲過一劫，機智的兩人趁著間歇雨稍退時，順山坡往上爬，躲到咖啡店，驚魂未定回頭一看，轎車和涼亭被沖走了，好險！真是生死一瞬間。這時秀花護理長才發現腳部嚴重受傷，已經開始腫脹動彈不得。

　　呼籲衛生署盡速公布護理人力與照護品質之相關研究成果，訂定合理護理人力標準及有效的解決策略。

　　日前護理人員加錯藥事件，經由媒體報導震驚護理界，亦引發社會大眾的關切。醫療疏失非護理人員所願，整個醫療業務環環相扣，其中任何一個過程稍有不慎，都可能造成難以挽回的悲劇。本會對護理人員犯錯，本著真心關懷、理性聲援、實質協助和全面檢討的處理原則，防範於未然。

許玲女  中國醫藥大學附設醫院護理部主任

壹、前言 

　　自2009年4月發生H1N1新型流感疫情至今，已在非洲、美洲、東南亞、歐洲、東地中海及西太平洋等六大區域內之國家，發生持續性社區流行及廣泛性人傳人之情形。世界衛生組織（World Health Organization, WHO）已於同年6月11日宣布流感疫情等級升高至第六級大流行(Pandemic)，依據WHO分析H1N1新型流感之流行病學發現，本次疾病於全球大流行之嚴重程度屬於“溫和”，與季節性流感相當。依據WHO公告之各項因應措施，我國衛生署疾病管制局將H1N1新型流感之防治政策著重於治療患者、教導個人對疾病之認識與平時之預防措施，並且於2009年6月19日起，亦將H1N1新型流感由第一類法定傳染病移除，併入第四類法定傳染病之流感併發重症之相關規範進行通報，如發現疑似因H1N1新型流感併發重症病人，需依第四類法定傳染病之流感併發重症報告時限、通報及相關防治措施規定辦理。

衛生署疾病管制第五分局  黃樹樺師二護理師、郭韋琳護士

　　2009年6月22日南部某小學校護人員致電疾病管制局第五分局（以下簡稱本分局）表示：該校自6月15日至19日有多位學童陸續出現發燒（≧38℃）症狀就醫，這些學童經服藥後，大都改善返校上課和參加期末考。

健保局釋出即將實施「住院診斷關聯群(DRGs)」的訊息，實施DRGs對醫院護理人員有何影響？護理界應如何因應，聽聽專家們怎麼說！

萬芳醫院護理部副主任  張明利

前言

　　健保自91年實施醫院總額支付制度控制醫療費用成長，並規劃逐步調整給付標準，朝單一給付標準化。自97年元月起逐年分階段改革給付醫療院所方式，將原本給付醫療院所的「以量計酬」，改為「同嚴重度兼同工同酬」之單一費率平均支付制度。此DRG新制度稱為全民健康保險住院診斷關聯群(Taiwan Diagnosis Related Groups，Tw-DRGs) ，是將醫療資源較相近者會歸類成同一類，依疾病種類、手術與年齡、性別、有無合併症等條件分類，按病況輕重等級分組，定額給付。

　　為改善醫院護理人力不足之困境，本會經多方管道不斷反映，促使健保局在98年度全民健保醫療費用總額編列8.325億專案費用，提供較合理聘用護理人力之醫院，調高護理費支付，作為獎勵護理人事成本支出。

「提升住院護理照護品質方案」獎勵方案：

最佳臨床實務

譯自    Best Practice -- Evidence based information sheets for health professionals( Vol 8, Supplement 1, 2004)

本翻譯已獲澳州 The Joanna Briggs Institute授權，每期將擇定主題刊登。

翻譯者：戴宏達副護理長　台北榮民總醫院 護理部中正樓手術室

穆佩芬教授　國立陽明大學 臨床護理研究所

此訊息單涵蓋下列三種介入措施：

˙入院前照顧

˙入院後照顧

˙員工混合配置

張元玫  新光醫院護理部主任

歡迎與用心

　　第24屆國際護理大會於6月27日至7月4日在南非德班市舉行，主題為「領導並建構更健康的國家」，經過12小時的長程飛行，抵達南非第一站約翰尼斯堡機場，即感受到地主國南非護理學會的重視與主辦單位ICN的用心。ICN已有110年歷史，第一次在非洲舉辦國際護理大會，加上2010年世界足球賽亦在南非舉行，處處可看到這國家在向世界預告與招手。

國泰綜合醫院護理部　蘇億玲督導

　　根據世界衛生組織（WHO, 2003）資料統計，當今全球吸菸的人口約有13億人，相當於三分之一的成年人口，其中男性約有10億，佔全球男性人數之47%；而女性約有2億5千萬人口吸菸，佔全球女性人數之12%，若依此趨勢發展，最晚至2025年，全球吸菸族群將高達17億人口。目前全球每年約有490萬人口因吸菸造成疾病而提早死亡，亦即每五個吸菸者中就有一個因菸害而死亡。在我國，則根據2006年「成人吸菸行為調查」發現，18歲以上男性成年人吸菸率為39.56%；女性則為4.12%（陳、邱、徐，2006）；每年則有18,800人死於吸菸相關疾病，故如將吸菸也列入死因的話，其排名將會成為國人第二大死因（行政院衛生署國民健康局，2007）。

趙媺萍  嘉義榮民醫院呼吸照護病房護理長

　　你快樂嗎？身處現代高科技，一切講求速度、效率，講求不斷求新、求變，同時不斷力爭上游，競爭求績效，財富不斷累積，然而你我真正快樂嗎？

　　一天無意間在書店裡瞄到這本書，書名『快樂』立刻吸引了我，想一探究竟。才打開書試讀幾頁，立刻被其中多處珠璣話語所感動，當下決定買回家仔細研讀。

　　根據達賴喇嘛的說法，人生的目的就在追求快樂。不快樂的人通常是自我中心、退縮、無趣、與人敵對的。相對的，快樂的人通常比較喜歡社交、有彈性、有創意，而且比不快樂的人更容易調整生活中的挫折感。更重要的是：他們比不快樂的人更懂得付出愛與寬恕。

一、團體申請

1.自98年06月19日起已不再收取追溯案件，開課單位申請繼續教育積分審定，請於開課前一個月辦理申請，依課程及積分審定作業規範，急件送審(開課前二～四週內)，審查費用以二倍計算。

2.案件申請請將所有附件檔案置於同一位置，可一目瞭然資料是否齊全。

3.通過的案件如需作修改，如時間、講師、課程內容等之變更，其修改以一次為限，故建議於課程結束後再一併修改。