生命永遠無法重來
唐麗麗 林口長庚醫院護理長
從來沒想過自己要成為護士!因為個性急、粗枝大葉、動作粗魯、膽子很小、講話大聲、兇巴巴又恰北北;結果當了護士,一做便是20年...
記得剛工作那年,接到一位從急診入院的70高齡車禍女病人,雖然立即給予緊急手術,仍無法挽回雙眼視力,其獨子更在車禍中往生,家屬不忍老人家過度傷心,要求醫師不要告知病人這個事實。
個案早年守寡,辛苦將獨子撫養長大,娶了媳婦,孫子也長大了;兒子一片孝心,趁天氣涼爽開車載著母親出遊,不料,在返家途中,出了車禍,醫護人員配合家屬一同安慰婦人,「其子因骨折且被送至另一家醫院治療,所以沒能探視....」,小護士我也是這個計畫中的一份子。
頭七那天,被安排照顧個案,讓媳婦與孫子返家,在給藥時,發現個案臉上滿滿的淚,不僅拒絕給藥,也拒絕任何治療,原來是因鄰床家屬的善意安慰,讓個案知道自己眼睛再也看不見的事實,也知道獨子往生的噩耗。.
小護士不敢離開,立刻請同事聯絡家屬,並聯絡醫師,同時由單位主管協助陪伴病人,當家屬儘快趕回病房後,老人家也不理,且因為媳婦沒能讓她見孩子最後一面,也沒讓她送孩子最後一程,老人家不但拒絕一切治療,也開始拒絕進食;小護士除了難過也後悔不已,一顆年輕的心,很難堪破、更無從顧全一位母親的心情....•
最後由醫師與家屬會談後,找來平時最能和老婦人聊天談笑,也最願意接受其意見的弟弟,經家屬同意後也照會了精神科醫師,在多次的會談後,經醫師同意協助安排請假至墓地去和唯一的孩子告別,並且經常提醒告知身邊還有孝順的媳婦、貼心的孫子照顧,才漸漸打開老人家的心房,繼續接受治療。
「生命永遠無法重來」!臨床護理人員面對的「客戶」,真的沒有太多機會讓我們道歉-然後說「請讓我們再來一次」。回首再看過往,真的是一把冷汗!以為行善、不傷害的同時,卻造成了病人的傷害 !這樣類似的經驗會不會讓許多剛走入臨床的護理人員懷抱的熱忱因而退卻?
當年還只是小護士的我,對這樣的事件其實非常震驚。原來應該考慮的、可以做到的,還有很多很多。但一個年輕的心如何考量倫理的需求?
走過臨床多年之後,深深覺得,經驗的傳承、前輩先進的輔導、提醒,何其重要!運用醫療團隊的力量經由討論的方式,在家屬的參與下,考量病人個別的需要,選擇適當的時間、合宜的情境、隱密安全的場所、並確認主要家屬(對病人具影響力的),以誠懇的態度、委婉的言詞,在盡力降低衝擊之後,讓病人了解自己的病情的考量更是不容小覷。
重新再看自己的護理生涯,一路成長的過程中,除了老師、同事、主管、醫師之外,其實病人與家屬更是其中非常重要的。因為,他們真的讓我看到,生命奮鬥與努力存在的意義,也因此,20年之後,我還能大聲的告訴自己:「很高興成為一位護理人員!」







