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護理機構健保費用申報違規事件統計

健保費用申報之注意事項與法規內容,護理機構負責人您不能不知道。提 供您違規案例以及違規罰鍰新規定,以免辛苦的血汗錢不見了

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違規罰鍰新規定

  96年7月9日中央健保局召開「研商罰鍰、扣減費用及違約虛報金額之核算」會議,於會 中討論有關「全民健康保險法第72條罰鍰」、「全民健保醫事服務機構特約及管理辦法第65 條扣減醫療費用10倍金額暨第68條違約虛報金額之計算」。

  會議討論決議:醫療機構之健保醫療給付,因故遭罰鍰、減扣費用時,以最近一季確認 之平均點值為核算每點金額之依據;不再以過去每點一元計算醫療費用。

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